Dermatita seboreica

Dermatita seboreica este o inflamatie cronica care afecteaza, de cele mai multe ori, scalpul si fata. Mai poate fi localizata si in alte zone ale corpului cu seboree crescuta, precum pe piept, pe umeri, in spatele urechilor sau in canalul auditiv.

Aceasta afectiune se manifesta mai frecvent la barbati, insa este intalnita si la femei. Poate sa apara la o varsta frageda (mai ales la nou-nascuti), dar si la adulti.

Conform studiilor efectuate, dermatita seboreica are trei perioade cand actioneaza: la 2 – 3 luni dupa nastere, in adolescenta sau intre 40 – 60 de ani.

Trebuie sa stii ca dermatita seboreica este o afectiune dermatologica necontagioasa, a carei cauze inca nu au fost stabilite cu exactitate. Ea are manifestari similare cu cele ale psoriazisului sau a dermatitei atopice.

Din acest motiv, la primele simptome ale bolii, este indicat sa consulti un medic specialist. Acesta va pune un diagnostic corect si va intervini cu tratamentul adecvat.

Ce este dermatita seboreica?

Ce este dermatita seboreica?

Dermatita seboreica este o afectiune inflamatorie cronica, care apare in zonele bogate in glande sebacee.

Printre acestea se numara scalpul, fata (fruntea, partile laterale ale nasului, sprancene, pleoape), umerii, pieptul, canalul auditiv, pavilioanele urechilor sau zona din spatele acestora.

Aceasta se manifesta prin leziuni rosii, inflamate, acoperite cu scuame grase sau uscate, de culoare alb – galbui.

In unele cazuri, dermatita seboreica poate sa dispara de la sine, fara a recurge la vreun tratament. Totusi, pentru ca simptomele sa dispara in totalitate, macar pentru o perioada de timp, este nevoie de aplicarea si repetarea unor tratamente.

Chiar si asa, dupa o perioada, simptomele pot reveni, deoarece este o afectiune care nu se trateaza definitiv. Aceasta mai este cunoscuta si sub denumirea de eczema seboreica sau psoriazis seboreic.

Unele persoane asociaza si confunda dermatita seboreica cu matreata. Desi cele doua afectiuni au simptome asemanatoare (mancarime, coji, roseata sau scalp uscat), dermatita seboreica este o forma de matreata mult mai grava.

Posibile cauze ale dermatitei seboreice

Posibile cauze ale dermatitei seboreice

Cauzele aparitiei dermatitei seboreice sunt incerte. Din acest motiv, aceasta afectiune este inca subiect de studiu.

Chiar daca momentan nu exista cauze sigure si dovedite, se pare ca studiile medicale efectuate pana acum asociaza aparitia dermatitei seboreice cu:

  • stresul (fizic sau emotional)
  • factori genetici sau oboseala
  • schimbari climatice (deoarece de cele mai multe ori se agraveaza in timpul sezonului rece)
  • reactii anormale ale sistemului imunitar la ciuperca Malassezia

Aceleasi studii au aratat in mod cert ca dermatita seboreica nu este cauzata de alergeni sau de igiena precara. Aceasta din urma poate agrava simptomele bolii, insa nu este o cauza declansatoare.

Exista o serie de factori care vor creste riscul aparitiei dermatitei seboreice. Acestia sunt:

  • sistemul imunitar slabit
  • stresul
  • depresia
  • boala Parkinson
  • epilepsia
  • cantitatea de sebum
  • umiditatea crescuta
  • infectia HIV
  • obezitate
  • factori alimentari (deficit de vitamina B, deficit de zinc)
  • alcoolism cronic
  • agenti microbieni
  • acneea
  • rozaceea
  • anumite medicamente

Diagnosticarea afectiunii

Diagnosticarea afectiunii

Diagnosticul pentru dermatita seboreica nu se poate pune in urma unor analize sau teste reprezentative.

Stabilirea diagnosticului se face de obicei pe baza unui examen fizic si a anamnezei.

Din cauza ca simptomele dermatitei seboreice sunt asemanatoare cu cele ale altor afectiuni dermatologice, se poate face un diagnostic diferentiat cu:

  • psoriazis
  • dermatita atopica
  • dermatita de contact
  • dermatita iritativa
  • pitiriazis rozat
  • otomicoza
  • sindromul Sézary
  • eruptie postmedicamentoasa
  • infectie la nivelul tegumentului

Daca in urma anamnezei si a examenului fizic diagnosticul nu este foarte clar, medicul dermatolog poate recomanda o biopsie cutanata.

De obicei se recurge la aceasta varianta in cazurile foarte grave, cu mult prea multe similitudini intre dermatita seboreica si celelalte afectiuni enumerate mai sus.

Simptome ale dermatitei seboreice

Simptome ale dermatitei seboreice

Dupa cum spuneam, simptomele dermatitei seboreice sunt asemanatoare cu cele ale altor afectiuni dermatologice.

Din acest motiv, de multe ori este greu sa se stabileasca un diagnostic clar.

Chiar si in aceste conditii, exista cateva simptome car pot sa traga un semnal de alarma. Printre acestea se numara:

  • inrosirea pielii
  • mancarime
  • scuame (matreata) la nivelul scalpului, sprancenelor, mustatii sau barbiei
  • cojite de piele grasa si cruste albe sau galbene pe scalp, pe par, pe fata, pe laturile nasului, sprancenelor, pleoapelor sau urechilor

Simptomele dermatitei seboreice pot fi severe daca te afli intr-o perioada stresanta. De asemenea, acestea se intensifica in sezonul rece sau atunci cand aerul este foarte uscat.

Daca prezinti simptomele de mai sus si banuiesti ca te confrunti cu dermatita seboreica, cel mai bine ar fi sa te adresezi unui medic specialist, si nu sa te tratezi singur. Medicul iti va pune un diagnostic corect si iti va prescrie tratamentul potrivit.

Iti recomand sa te adresezi medicului specialist daca:

  • nu te odihnesti suficient si activitatile tale au de suferit din aceasta cauza
  • te confrunti cu stari de anxietate
  • aceasta afectiune iti provoaca disconfort social, facandu-te sa te simti stanjenit
  • ai incercat deja diverse modalitati de a scapa de simptome, insa nu au dat rezultate

Tratarea dermatitei seboreice

Tratarea dermatitei seboreice

Dupa ce medicul dermatolog a pus diagnosticul de dermatita seboreica, iti va prescrie medicamentatia potrivita.

De cele mai multe ori, tratamentul se bazeaza pe antifungice si antimicotice.

Cei mai multi pacienti raspund la tratamentul topic (adica aplicat local, direct pe piele). Acesta presupune utilizarea unor creme, sampoane, unguente, lotiuni si geluri cu corticosteroizi, metronidazol, antifungice.

Tratamentul medicamentos, pe baza de pastile, se administreaza doar pacientilor cu forme severe, care nu raspund la variantele deja amintite.

In functie de severitatea afectiunii, medicul iti poate recomanda:

  • in faza incipienta, diagnosticata imediat dupa aparitia primelor simptome,  tratamentul se bazeaza pe creme, unguente, sampoane, pentru a controla inflamatiile. Acestea trebuie sa contina corticosteroizi
  • in cazul formelor usoare, dezvoltate de-a lungul timpului, tratamentul va include creme, geluri, sampoane antifungice si antimicotice
  • in cazul formelor acute, tratamentul va contine si medicamente antifungice, antibacteriene, antiseboreice si dermatocorticoizi. Acestea nu se includ in schema de tratament de la inceput, deoarece pot avea efecte adverse severe sau pot interactiona cu alte medicamente administrate pacientului

Indiferent de tratamentul care ti-a fost prescris, trebuie sa stii ca tratarea dermatitei seboreice necesita mult timp. In unele cazuri chiar si ani de zile.

De asemenea, trebuie sa ai in vedere faptul ca aceasta afectiune nu se va trata niciodata in totalitate. Vor fi perioade in care va disparea, apoi simptomele vor reaparea. Important este sa fie tinuta sub control.

In cazul in care nu tratezi dermatita seboreica pot sa apara complicatii, precum infectii bacteriene, infectii fungice in zonele afectate, caderea parului, subtierea pielii

Aceste complicatii pot fi cauzate si de diagnosticarea gresita sau de administrarea unui tratament neadecvat.

Dermatita seboreica la nou-nascuti

Dermatita seboreica la nou-nascuti

Dermatita seboreica la nou-nascuti este cunoscuta popular sub denumirea de crusta de lapte.

Aceasta este intalnita la majoritatea bebelusilor, fiind, in multe cazuri, prima afectiune dermatologica a nou-nascutului.

La fel ca in cazul adultilor, cauzele declansatoare ale dermatitei seboreice la bebelusi sunt neclare. Primele simptome pot sa apara la 3 – 4 saptamani dupa nastere si se pot prelungi pana la 1 an. Totusi, perioada de varf este in jurul varstei de 3 luni.

Modalitatile de manifestare sunt diferite de la copil la copil, insa cele mai frecvente sunt:

  • piele grasa sau uleioasa in zonele afectate
  • cruste sau coji galbene si groase, localizate mai ales in varful capului
  • piele rosie in zonele in care crustele se desprind sau se pot indeparta

Pentru a trata dermatita seboreica a bebelusului, se recomanda utilizarea unor produse special create pentru bebelusi. Acestea nu contin alcool si alte substante iritante care usuca pielea sau care o fac sa devina grasa.

De obicei, dermatita seboreica in randul copiilor nu necesita un tratament de specialitate, vindecandu-se de la sine dupa o perioada de timp.

Totusi, se recomanda consultarea unui medic dermatolog in urmatoarele situatii:

  • daca te confrunti pentru prima data cu dermatita seboreica a noului nascut
  • daca simptomele nu au disparut, in ciuda metodelor pe care le-ai aplicat
  • daca bebelusul are sistemul imunitar scazut
  • daca pielea bebelusului devine rosie, dureroasa si calda la atingere in zona afectata
  • daca dermatita seboreica afecteaza mai multe zone ale corpului

Metode de prevenire

Metode de prevenire

Datorita faptului ca nu se cunosc cauzele exacte ale aparitiei, nu exista nici metode sigure de preventie (care sa reiasa in umra unor studii medicale), mai ales ca aceasta afectiune poate recidiva, in ciuda administrarii unui tratament adecvat.

Totusi, simptomele dermatitei seboreice pot fi tinute sub control, urmand cateva sfaturi:

  • evita utilizarea produselor de hairstyling – geluri, fixative, spuma de par, spray-uri, decoloranti, uleiuri si alte produse care pot provoca descuamarea pielii
  • utilizeaza sampoane antimatreata, care sa contina zinc pirition, sulfura de seleniu, acid salicilic, gudron si ketoconazol
  • indeparteaza scuamele de pe scalp prin aplicarea pe par a uleiului de masline sau a uleiului mineral. Este necesar sa il lasi sa actioneze cel putin o ora, apoi sa speli parul
  • foloseste sapunuri care inmoaie pielea si evita sa utilizezi sapunuri dure
  • nu utiliza produse care contin alcool, deoarece acestea pot reactiva simptomele dermatitei seboreice
  • curata zilnic si cu atentie pleoapele, sprancenele, barba si mustata, utilizand sampon pentru copii si prosoape din bumbac
  • evita starile conflictuale si emotiile negative
  • adopta un stil de viata sanatos, care sa includa un program fix de somn, alimentatie sanatoasa si exercitii fizice regulate
  • expune-te la soare si fa baie in mare de cate ori ai ocazia

In concluzie...

Chiar daca dermatita seboreica nu este contagioasa, este o afectiune cu care majoritatea oamenilor se confrunta pe tot parcursul vietii.

Simptomele sale pot sa reapara din cauza faptului ca pielea devine rezistenta la unele substante active din produsele utilizate pentru a o trata. De obicei, aceste produse sunt eficiente cateva luni, timp in care dermatita seboreica poate sa dispara.

In momentul in care reapar primele simptome, este indicat sa consulti medicul specialist. Acesta iti poate recomanda alte produse care contin alte substante active cu care pielea nu este obisnuita.