Ce este enterocolita?

Enterocolita este o infectie care apare la nivelul tractului digestiv din cauza unor bacterii, virusuri, ciuperci sau paraziti.

Manifestarile gastrointestinale ale enterocolitei pot fi grave, insa daca este diagnosticata si tratata la timp, organismul se poate reface intr-un timp scurt.

Enterocolita se manifesta cu preponderenta in sezonul cald, din cauza consumului unor alimente alterate sau care nu au fost pastrate in conditii optime si la temperaturi potrivite, ori din cauza frecventarii unui mediu favorabil dezvoltarii bacteriilor. Aceasta afectiune este des intalnita in randul copiilor, insa si adultii se pot imbolnavi foarte usor.

Este bine de stiut faptul ca imbolnavirile pot sa apara si in sezonul rece, cauzate de virusul Norwalk sau de catre rotavirusuri.

In radurile de mai jos vei gasi mai multe informatii despre enterocolita, cauzele si simptomele acesteia, diagnosticarea acestei afectiuni, tratamentul impus, cum se manifesta enterocolita la copii si cateva metode de preventie.

Atentie: aceste informatii sunt cu scop informativ. Te rog sa consulti medicul specialist pentru un diagnostic corect si un tratament adecvat!

Ce este enterocolita?

Ce este enterocolita?

Enterocolita este o afectiune gastrointestinala care se manifesta prin inflamarea tractului digestiv (atat intestinul subtire, cat si intestinul gros), cauzata de infectia cu anumite bacterii, virusuri, paraziti sau ciuperci.

De cele mai multe ori se manifesta prin diaree moderata sau severa, insotita de voma, stari de greata, lipsa apetitului, crampe si disconfort abdominal.

De obicei, infectia in randul adultilor sanatosi nu este deloc periculoasa si provoaca doar disconfort si neplacere.

Totusi, la pacientii foarte bolnavi, foarte batrani sau foarte tineri, poate provoca deshitratare severa si dezechilibre electolitice, punandu-le viata in pericol.

Cauzele enterocolitei

Enterocolita poate sa aiba mai multe cauze, insa cel mai des este provocata de bacterii. Sigur ca si ciupercile, virusurile sau parazitii sunt potentiale cauze ale enterocolitei.

Principalele bacterii care provoaca enterocolita sunt:

Salmonella

Aceasta bacterie poate sa ajunga in tractul intestinal in urma consumului unor alimente contaminate sau a contactului cu reptile, testoase si ale specii de animale purtatoare.

In cazul infectarii cu Salmonella, simptomele se manifesta timp de aproximativ 1 saptamana.

E.coli

Infectia cu E.coli poate proveni din alimente neprocesate termic sau procesate insuficient, in special carne. Produsele lactate nepasteurizate pot sa contina aceasta bacterie.

Alte surse de infectare cu E.coli pot fi apa contaminate (inclusiv cea de la piscine), contactul cu alte persoane sau animale infectate sau igiena precara.

Shigella

Aceasta bacterie se transmite de obicei prin contactul cu alte persoane care sunt infectate. Din aceasta cauza cel mai des este intalnita in colectivele mari de copii, cum sunt cresele sau gradinitele.

In cazul infectarii cu Shigella, simptomele se manifesta intre 5 – 7 zile.

Campylobacter

Aceasta bacterie se contacteaza la fel ca E.coli, iar simptomele se manifesta de obicei mai mult de o saptamana.

Clostridium difficile

Este o alta bacterie care provoaca enterocolita si poate sa apara in urma unor tratamente cu antibiotice, din cauza bacteriilor patogene pe care acestea le contin.

Alte cauze

Enterocolita poate sa aiba si cauze virale. In acest caz, virusurile care o provoaca sunt rotavirusuri, virusul Norwalk, astrovirusuri sau adenovirusuri eterice.

Infectiile virale sunt de obicei edemice, iar simptomele pot sa se manifesta intre 3 si 7 zile.

Dupa cum spuneam, enterocolita poate sa apara si din cauza unor ciuperci. De obicei, infectiile fungice sunt cauzate de consumul unor medicamente. Cea mai frecventa ciuperca care poate provoca enterocolita este Candida (candidoza).

O ultima cauza a enterocolitei este reprezentata de parazitii intestinali. Cei mai intalniti astfel de paraziti sunt Giardia lambia, Balantidium coli, Cryptosporidium, Blastocystis homnis si Entamoeba histolytica.

Acesti ultimi paraziti pot sa provoace enterocolita persoanelor care sufera de imunodeficienta sau sunt expuse la imunodepresive.

Tipuri de enterocolita

Putem sa impartim tipurile de enterocolita avand doua criterii: dupa sursa declansatoare a bolii si in functie de manifestari.

Dupa sursa declansatoare a bolii avem:

  • Enterocolita bacteriana – cauzata de bacterii
  • Enterocolita virala – cauzata de virusuri
  • Enterocolita parazitara – cauzata de paraziti intestinali
  • Enterocolita toxica – cauzata de medicamente sau alte substante toxice din diverse produse
  • Enterocolita mecanica – cauzata de leziuni intestinala

In functie de manifestari, aceasta afectiune se imparte in:

  • enterocolita necrozanta - acest tip de enterocolita apare de obicei la bebelusii cu un sistem imunitar slab dezvoltat si se manifesta atunci cand inflamatia intestinului este insotita de distrugerea sau chiar moartea unor tesuturi din mucoasa intestinala
  • enterocolita pseudomembranoasa - de obicei acest tip de enterocolita este cauzat de unele antibiotice. Aceasta apare atunci cand este inflamata mucoasa intestinala, invelisul care acopera intestinul
  • enterocolita hemoragica - apare in urma unei infectii bacteriene, precum infectia cu E.coli. Se manifesta prin febra, crampe, diaree apoasa si cu sange
  • enterocolita asociata cu antibioticele - apare atunci cand in intestine sunt anumite bacterii care il inflameaza, ca urmare a unui tratament cu antibiotice

Simptome si diagnostic

Simptome si diagnostic

Indiferent de tipul si cauza enterocolitei, simptomele sunt (in general) aceleasi.

In cazul adultilor, enerocolita se manifesta initial prin scaderea apetitului si stari de greata. Apar apoi crampele intestinale, insotite de balonare, varsaturi, scaune moi (uneori cu sangerari).

Un alt simptom frecvent si obisnuit este aparitia febrei, la care se adauga starea generala de rau si dureri musculare.

Oricare ar fi cauza sau simptomele enterocolitei, este foarte important sa fie tratata si tinuta sub control pana la refacerea completa a organismului.

Stabilirea diagnosticului de enterocolita

Analizand simptomele, se poate stabili cu usurinta diagnosticul. Insa pentru a determina cauza afectiunii, procesul presupune prelevarea unei probe de scaun, in cazul in care simptomele persista mai mult de 2 zile.

In acest fel se afla daca enterocolita are o cauza bacteriana, fungica, a fost provocata de un virus sau de catre paraziti intestinali.

Exista cazuri mai rare in care cauza nu poate fi stabilita in urma acestei probe. Atunci se recurge la prelevarea unei probe de voma sau chiar analiza de sange.

Daca simptomele se manifesta pentru o perioada mai lunga de timp si medicul gastroenterolog suspecteaza alte afectiuni, poate examina intestinul gros, prin colonoscopie.

Tratament enterocolita

Tratament enterocolita

Enterocolita ar trebui sa se trateze in aproximativ o saptamana, in cazul in care nu exista sau nu apar complicatii pe parcurs.

Insa in toata aceasta perioada trebuie sa ai o deosebita grija legata de deshidratare.

Este absolut necesar sa iei masuri pentru a combate deshidratarea, astfel incat aceasta problema sa nu iti creeze complicatii.

Un alt aspect important pe care trebuie sa-l ai in vedere este faptul ca nu poti sa-ti stabilesti tu un diagnostic si nici sa iei medicamente la intamplare, fara a consulta un medic specialist. Acesta iti va prescrie medicatia adecvata in functie de diagnostic si cauza depistata.

Este bine de stiut ca in cazul enetrocolitei, tratamentul cu antibiotice nu este intotdeauna cel mai indicat, din cauza ca acestea pot sa distruga flora intestinala. Simptomele, precum diareea sau varsaturile, nu se vor ameliora dupa administrarea antibioticelor.

In cazul in care enterocolita are cauze bacteriene, cum este infectia cu E.coli sau Salmonella, antibioticele sunt absolut necesare.

Pentru a scadea febra, cele mai indicate sunt medicamentele antipiretice, iar pentru calmarea durerilor si a spasmelor intestinale, sunt recomandate medicamentele antispastice. Insa si acestea trebuie sa fie prescrise de medic.

In timpul administrarii tratamentului se va recurge la un regim alimentar adecvat (adica se vor consuma cat mai multe alimente permise in enterocolita). Acesta este destul de strict, din cauza ca diareea si simptomele de greata vor persista.

Regimul alimentar presupune eliminarea, in totalitate, a produselor lactate (cu exceptia branzei prospete), a prajelilor, a legumelor si fructelor crude (cu exceptia bananelor si a merelor rase). Acest regim trebuie mentinut inca 2-3 zile in plus, dupa disparitia simptomelor.

Tot in categoria regimului alimentar adecvat intra si produsele pe care le ai voie sa le consumi. Este vorba de preparate usoare, care calmeaza stomacul, precum orez fiert, zeama de orez, carne fiarta, zarzavaturi preparate in supa si multe lichide pentru a evita deshidratarea.

Enterocolita la copii

Enterocolita la copii

Deorece organismul copiilor este foarte sensibil, ei sunt primii care se pot infecta cu bacterii, virusuri, ciuperici sau paraziti care sa provoace enterocolita.

Aceasta infectie se transmite prin contact interpersonal, iar copiii o pot lua daca interactioneaza cu alte persoane bolnave, mai ales daca acestea nu si-au spalat corect mainile dupa folosirea toaletei.

O alta sursa a imbolnavirii copiilor poate fi contactul cu animale purtatoare a microorganismului infectios.

Consumul de alimente insuficient preparate termic sau care nu au fost pastrate la temperaturi potrivite sau consumul unor produse nepasteurizate si a apei contaminate cu materii fecale, pot fi alte cauze ale aparitiei enterocolitei la copii.

De obicei, boala debuteaza cu varsaturi, stari de greata si diaree. In functie de organismul copilului, acesta mai poate manifesta dureri de burta, febra sau paloare in obraji.

Pentru copii, cel mai mare pericol atunci cand au enterocolita este deshidratarea. Conform medicilor, cu cat copilul este mai mic, cu atat riscul de dezhidratare creste. De aceea, in cazul deshidratarii, medicii aplica de cele mai multe ori tratament intravenos.

Simptomele deshidratarii copilului pot fi:

  • copilul nu urineaza timp de 6-8 ore
  • scutecele lui sunt mai uscate decat de obicei
  • pielea nu mai are aceeasi elasticitate
  • pielea din jurul stomacului este uscata si ridata
  • da semne dese de oboseala
  • buzele, limba si gura ii sunt uscate
  • are ochii uscati si nu are lacrimi atunci cand plange

Este foarte important sa nu astepti primele simptome ale deshidratarii pentru a consulta medicul pediatru, ci sa te adresezi acestuia imediat dupa ce observi una dintre manifestarile de mai sus.

In cazul copiilor de peste 1 an, este indicat sa consulti medicul daca are febra, are scaune frecvente intr-un interval scurt de timp, vezi urme de sange in scaun, nu are pofta de mancare sau observi simptome clare ale deshidratarii.

Daca forma pe care o are enterocolita copilului este una usoara, aceasta infectie se va trata acasa, urmand cativa pasi simpli:

  • consumul multor lichide: ceaiuri fara zahar, apa plata, supa de morcovi, etc
  • asigura-te ca se odihneste suficient
  • nu ii da sucuri acidulate
  • evita consumul de lactate, pana la insanatosire. In cazul bebelusilor care sunt hraniti cu lapte praf, medicul poate gasi o varianta inlocuitoare

Administrarea de antibiotice se va face intotdeauna doar la recomandarea medicului. Ele sunt folosite si pentru tratarea sugarilor cu coproculturi pozitive, dar si a copiilor din colectivitati (gradinite, crese etc). Daca este cazul, li se administreaza si antifebrile.

Prevenirea enterocolitei

Medicii sustin intotdeauna ca cel mai indicat este sa prevenim, decat sa tratam, asa ca putem preveni enterocolita prin cateva metode simple:

  • cea mai eficienta metoda de prevenire este igiena corespunzatoare, datorita faptului ca de cele mai multe ori cauza infectiei este reprezentata de bacterii
  • o alta metoda eficienta o reprezinta consumul de alimente pregatite termic la o temperature ridicata, pentru a distruge bacteriile in totalitate
  • pastrarea curateniei in spatiile in care stai poate fi o buna metoda de a preveni infectia
  • acordarea unei griji deosebite a locurilor de depozitare a alimentelor, deoarece daca nu sunt pastrate in conditii optime, se pot degrada cu usurinta, atragand paraziti si bacterii
  • nu in ultimul rand, poti preveni enterocolita daca eviti sa iei masa in localurile care nu inspira cele mai bune conditii de igiena si nici mancarea nu este preparata asa cum ar trebui

In concluzie...

Fiind o infectie care poate sa dispara in cateva zile, enterocolita trebuie tratata corespunzator si tinuta sub control. Ea nu este o afectiune care sa presupuna complicatii (in general), insa ca pentru orice infectie, trebuie consultat medicul specialist, si nu tratata superficial si "dupa ureche".

Metodele de prevenire a bolii sunt extrem de importante, asa ca ar fi bine sa tii cont de ele, in special de cele care presupun conditiile de igiena si prepararea termica a mancarii. In acest fel vei evita in mare masura, sau chiar in totalitate, aparitia enterocolitei.

Surse:

  • https://www.reginamaria.ro/articole-medicale/enterocolita-cauze-simptome-tipuri-si-tratament
  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/318567
  • https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/enterocolitis